虫牙破了个大洞怎么办

虫牙破了个大洞需及时就医，医生会根据牙洞深度和牙髓状态选择补牙或根管治疗，以保留牙齿功能并避免感染扩散。

一、未累及牙髓的大洞处理。牙洞较大但无自发痛，冷热刺激时短暂敏感，无咬合痛。需彻底清除腐坏组织，用复合树脂或玻璃离子体水门汀等材料补牙，恢复咀嚼功能。儿童因配合度低，可分次治疗，治疗前做好行为诱导。

二、累及牙髓的大洞处理。牙洞深及牙神经时，出现自发痛、夜间痛或咬合痛，提示牙髓炎或根尖周炎。需进行根管治疗（清除感染牙髓后消毒填充），术后建议牙冠修复。孕妇孕早期（1-3个月）或孕晚期（7-9个月）需评估全身状况，优先保守控制症状，产后再完成治疗。

三、特殊人群注意事项。儿童：3岁以下乳牙龋坏发展快，家长需每日清洁口腔，避免黏性食物，每半年检查；老年人：糖尿病患者需控制血糖，避免过硬食物，减少术后感染风险；哺乳期女性：用药需咨询医生，优先选择安全药物，哺乳后清洁口腔。

四、日常护理与预防。每日早晚用含氟牙膏刷牙3分钟，配合牙线清洁牙缝；饭后漱口，减少残渣滞留；限制糖分摄入，避免黏性食物；每半年口腔检查，及时处理早期龋坏。