如何治疗子宫切口憩室

子宫切口憩室治疗需综合评估症状、憩室特征及患者需求，优先采用保守观察或药物干预，无效时考虑手术治疗。

一、无明显症状的患者：无症状且无生育需求者可定期随访，重点监测月经周期、经量变化及超声检查，同时避免长期憋尿、过度劳累等增加腹压行为，维持规律作息与健康体重。

二、症状较轻的患者：针对经期延长、点滴出血等症状，可先尝试药物治疗，如口服短效避孕药调节激素或非甾体抗炎药缓解盆腔充血，用药期间关注月经变化及不良反应，优先选择低剂量、短疗程方案以减少副作用。

三、症状持续的患者：若药物治疗3个月以上症状无改善，需考虑手术干预，宫腔镜下憩室修补术为首选方式，适用于无生育需求或憩室较小者；腹腔镜或开腹手术适用于憩室较大、合并粘连或需同时处理其他子宫病变者，术前需评估心肺功能及手术耐受度。

四、特殊人群的治疗建议：有生育需求者优先选择宫腔镜憩室修补术，术后需避孕6-12个月再备孕；年龄＞45岁、无生育需求且症状严重者，可考虑全子宫切除术，但需充分告知手术对生育功能的不可逆影响及术后感染、出血等风险，术后需加强营养支持与心理疏导。