病情描述:卵巢早衰造成的闭经怎么办
副主任医师 郑州大学第一附属医院
卵巢早衰造成的闭经需结合激素水平、生育需求及年龄综合干预,核心措施包括激素替代治疗、生活方式调整及心理支持,早期干预可延缓症状进展并降低远期并发症风险。
一、激素替代治疗:适用于有低雌激素症状(如潮热、失眠、阴道干涩)或骨质疏松风险者,需在排除禁忌证(如血栓、乳腺癌史)后,采用雌激素联合孕激素序贯方案,需定期监测内膜厚度及乳腺情况。
二、生育需求干预:对<40岁且有生育意愿者,需先评估卵巢储备功能,可考虑赠卵辅助生殖技术或冻存卵巢组织,治疗过程中需兼顾心理状态调整,避免过度焦虑影响治疗效果。
三、生活方式与心理干预:规律作息,保证7-8小时睡眠;均衡摄入蛋白质、钙及维生素D,控制体重在健康范围(BMI18.5~23.9);每周≥150分钟中等强度运动(如快走、游泳);必要时寻求心理咨询或心理疏导,缓解焦虑抑郁情绪。
四、合并症状管理:定期筛查骨密度(每年1次),补充钙剂(每日1000mg)和维生素D(每日800IU);监测血脂、血压,低脂饮食并控制钠盐摄入;每年进行妇科超声检查内膜厚度,预防内膜病变或出血异常。