病情描述:HPV病毒感染一定就是宫颈癌吗
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
HPV病毒感染并不等同于宫颈癌,多数HPV感染可通过自身免疫力自行清除,仅高危型病毒持续感染可能发展为宫颈癌。
一、HPV感染普遍但多数可自愈
HPV是一类球形DNA病毒,性活跃人群中感染率超80%,但90%以上感染者在1-2年内会被免疫系统清除,无需特殊治疗,仅需定期观察。
二、高危型HPV是宫颈癌主要诱因
仅HPV16、18、31等高危型病毒持续感染(超过2年)可能致癌,病毒基因整合宿主基因组后会破坏抑癌基因,增加癌变风险。
三、定期筛查是早期发现关键
TCT(液基薄层细胞学检查)联合HPV检测是宫颈癌筛查金标准。21-29岁女性每3年做TCT,30-65岁每5年联合筛查,HPV阳性者需进一步阴道镜检查。
四、特殊人群需密切监测
孕妇感染HPV无需终止妊娠,产后复查即可;免疫力低下者(如HIV感染者、长期用激素者)感染后清除率低,建议每6个月筛查一次。
五、预防与干预并重
接种2价/4价/9价HPV疫苗可降低高危型感染风险,日常坚持安全性行为,感染后规律作息、补充维生素C/E,增强免疫力。