病情描述:阴道出现绿色分泌物是怎么回事
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
阴道出现绿色分泌物多提示感染或炎症,常见于细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎或性传播疾病(如淋病、衣原体感染),需通过检查明确病因,及时干预以避免并发症。
一、细菌性阴道炎:由阴道菌群失衡(厌氧菌过度繁殖)引发,典型分泌物为灰白色或黄绿色稀薄状,伴鱼腥味,性活跃女性、频繁冲洗阴道者风险较高,易反复发作。
二、滴虫性阴道炎:阴道毛滴虫感染所致,分泌物呈黄绿色泡沫状、有臭味,伴外阴瘙痒/灼热感,主要通过性接触传播,男女需同时治疗,避免重复感染。
三、霉菌性阴道炎(外阴阴道假丝酵母菌病):多为白色念珠菌感染,长期用广谱抗生素、糖尿病患者、免疫力低下者易发病,严重时分泌物可呈黄绿色豆腐渣样,需规范抗真菌治疗。
四、性传播疾病(宫颈炎/盆腔炎):淋球菌、衣原体等病原体感染宫颈或盆腔,可出现黄绿色脓性分泌物,伴下腹痛、发热等症状,需结合病原体检测明确诊断。
五、特殊人群风险:孕妇因激素变化免疫力下降,易感染加重;绝经后女性雌激素降低致阴道干涩,易继发感染;HIV感染者免疫功能受损,感染风险更高,均需优先就医排查。