长期发低烧是怎么回事

长期低烧指体温持续37.3℃-38℃超过两周，常见于感染、免疫、肿瘤等多系统疾病，需结合症状与检查排查病因。

感染性疾病：慢性感染是主因，如结核菌感染（伴盗汗、消瘦、咳嗽）、慢性胆道感染（右上腹痛）、EB病毒感染（淋巴结肿大）等。儿童需警惕结核、川崎病，老年需排查隐匿性尿路感染。

非感染性炎症：自身免疫病如类风湿关节炎（关节晨僵）、系统性红斑狼疮（面部红斑）等，炎症指标（CRP、血沉）升高，需结合抗体谱（如ANA、抗dsDNA）诊断，孕妇需排除妊娠免疫波动。

肿瘤性疾病：淋巴瘤（无痛淋巴结肿大、盗汗）、白血病（贫血、出血）、肺癌/胃癌等实体瘤，需CT/PET-CT及肿瘤标志物筛查，老年人群需重点排查消化道肿瘤。

内分泌代谢异常：甲亢（怕热、心动过速）、肾上腺皮质功能亢进（向心性肥胖）等，需检测甲功（TSH、T3/T4）及肾上腺激素，糖尿病患者感染风险高，需同步控糖。

功能性低热：自主神经紊乱所致，排除器质性后考虑，情绪压力、环境热敏感为诱因，特殊人群如长期焦虑者、更年期女性需心理评估，避免过度检查。