病情描述:肾病综合症复发怎么办
主任医师 中国中医科学院西苑医院
肾病综合征复发需尽快就医,通过明确诱因、规范调整治疗、强化生活管理及并发症防控,多数患者可有效控制病情。
及时明确复发诱因:尽快至肾内科就诊,排查感染(如呼吸道、泌尿道感染)、药物漏服/减量、劳累、饮食不当等诱因,必要时完善尿常规、血常规及感染指标检查。
规范调整治疗方案:需在医生指导下调整用药,如短期增加激素剂量(如泼尼松),或联用免疫抑制剂(如环磷酰胺、他克莫司);儿童、老年人及孕妇需个体化调整,避免激素副作用叠加。
强化生活方式管理:严格低盐(<3g/日)低脂饮食,适量优质蛋白(鸡蛋、牛奶);避免剧烈运动,以散步等轻度活动为主;监测水肿、尿量变化,记录24小时尿蛋白定量;预防感染,必要时咨询医生接种疫苗。
警惕并防治并发症:复发期感染风险升高,需及时抗感染治疗;血栓风险增加,需评估抗凝(如低分子肝素)必要性;定期监测电解质、肾功能,防止低钾/低钙等紊乱。
长期随访与用药依从性:每2-4周复查尿常规、肾功能;严格遵医嘱用药,避免自行停药;保持规律作息,必要时寻求心理支持,家人多给予鼓励与监督。