病情描述:子宫圆韧带囊肿怎么办
副主任医师 广州医科大学附属第三医院
发现子宫圆韧带囊肿后,建议先通过超声等影像学检查明确囊肿性质、大小及与周围组织关系,小体积且无症状者可定期随访观察,大体积或伴症状者需结合临床评估决定是否手术治疗。
一、无症状、小体积囊肿:对于无明显症状且超声提示直径小于5厘米的囊肿,通常无需立即干预,建议每3~6个月复查超声,重点观察大小及形态变化,若出现快速增大或伴随症状需及时就医。
二、有症状或囊肿较大:囊肿直径超过5厘米,或出现持续性下腹部隐痛、性交不适等症状时,需进一步行MRI检查明确病变范围,由妇科医生评估后考虑手术切除(如腹腔镜下囊肿剥除术),术后需病理检查明确性质。
三、特殊人群处理:育龄期女性若囊肿短期内增大或伴随盆腔包块,需排查子宫内膜异位症等疾病,建议结合妇科检查及肿瘤标志物检测;老年女性需警惕卵巢或腹膜来源病变,建议行CA125及CT检查综合判断。
四、疑似恶性或复发病变:若随访中囊肿快速增大、形态不规则或合并CA125升高等异常,需警惕恶变可能,由妇科肿瘤专科医生评估,必要时手术探查及病理活检,根据结果制定后续治疗方案。