子宫已经掉出来了怎么办

子宫已经掉出来（医学称为子宫脱垂）时，需立即停止提重物、剧烈咳嗽等增加腹压行为，尽快就医明确脱垂程度（如Ⅲ度脱垂或伴随出血、感染风险），根据医生评估选择非手术或手术治疗，同时坚持盆底肌功能锻炼与生活方式调整。

一、Ⅰ度脱垂（宫颈接近或达阴道口但未脱出）：以非手术干预为主，包括凯格尔运动（收缩盆底肌3秒、放松3秒，每日3组×15次）、控制腹压（避免便秘、慢性咳嗽），必要时短期使用子宫托支撑。

二、Ⅱ度脱垂（宫颈或部分宫体脱出阴道口）：无明显不适时优先盆底肌训练+子宫托；若伴随下坠痛、排尿异常，可考虑曼氏手术（加强盆底支持）或阴道修补术。

三、Ⅲ度脱垂（子宫完全脱出阴道口外）：需尽快就医，紧急处理包括无菌纱布包裹保护、放置子宫托避免摩擦损伤，后续根据年龄、生育需求选择手术（如阴道子宫全切除+前后壁修补术）。

四、特殊人群注意事项：老年女性因雌激素减少可配合局部雌激素制剂（需医生评估）改善盆底血供；产后女性应在产后42天复查后开始盆底康复训练；肥胖者需减重（BMI每降低5%，脱垂症状减轻约20%）。