小孩近视眼镜要一直戴着吗

儿童近视眼镜是否需持续佩戴，取决于近视类型、度数及视功能状态，多数真性近视儿童需长期佩戴以控制近视进展。

区分近视性质是关键：假性近视（睫状肌痉挛）多因用眼过度，散瞳验光后近视度数可消失，无需长期戴镜；真性近视（眼轴不可逆增长）需通过镜片矫正，临床研究证实持续佩戴可延缓度数加深。

真性近视的佩戴必要性：裸眼视力＜0.8影响课堂视物、双眼视力差＞2行，或合并散光/弱视时，需全天佩戴框架镜，避免视疲劳加速近视发展。

佩戴的核心科学依据：《中华眼科杂志》研究显示，青少年真性近视佩戴框架镜后，眼轴增长速度较不戴镜者每年减少0.1-0.2mm，配合低浓度阿托品（如0.01%）可进一步降低进展风险。

特殊群体佩戴建议：高度近视（≥600度）儿童应全天佩戴，减少视网膜牵拉风险；低龄儿童（3-6岁）首次配镜需经散瞳验光，确诊后遵医嘱佩戴，防止弱视形成。

科学使用与复查：家长无需担心戴镜致度数加深，长期不戴反而因调节痉挛加重近视；建议每3个月复查视力，根据眼轴变化调整镜片度数，必要时结合角膜塑形镜等辅助手段。