病情描述:登革热常见的症状表现是什么
主任医师 暨南大学附属第一医院
登革热常见症状表现为突发高热、剧烈全身疼痛、充血性皮疹、轻微出血倾向及特殊人群重症风险,需结合流行病学史与临床检查综合判断。
突发高热:多为首发症状,体温骤升至39-40℃,持续3-7天,部分病例呈“双峰热”(发热第2-5天短暂退热后再次高热),热型具有鉴别意义。
全身疼痛综合征:伴随剧烈头痛(眼眶周围及前额部明显)、眼眶按压痛、四肢肌肉及腰背关节酸痛,活动时加重,常被描述为“全身骨头酸痛”,严重影响行动能力。
充血性皮疹:发热3-5天后出现,始于手掌、足底,逐渐扩散至躯干及面部,呈散在斑丘疹或针尖状出血疹,颜色淡红至暗红,压之褪色,无瘙痒,持续3-5天消退。
出血倾向:轻症可见牙龈渗血、鼻出血、皮肤瘀点瘀斑;重症可能出现消化道出血(黑便、呕血)、血尿或咯血,提示血管通透性增加及血小板减少,需紧急监测。
特殊人群感染风险:儿童(尤其5岁以下)易因高热诱发惊厥;老年人(≥65岁)合并基础病者易进展为登革出血热;孕妇感染可能导致流产或早产;基础病患者需早期干预,48小时内症状未缓解需紧急就医。