吃避孕药后一个多月没来月经是怀孕了

服用避孕药后月经推迟一个多月，可能是怀孕，也可能是药物干扰内分泌导致的月经紊乱，需结合检查明确原因。

月经推迟的主要原因有二：一是妊娠，紧急避孕药避孕失败率约1-2%，短效避孕药漏服或服药不规律时，避孕效果可能下降；二是药物干扰内分泌，如紧急避孕药含高剂量孕激素可引发激素波动，短效药漏服后易致月经周期紊乱。

建议使用验孕棒（月经推迟1周后、用晨尿检测）或血HCG检测（同房后7-10天可查），血HCG检测准确性更高，能明确是否妊娠。

不同避孕药对月经影响不同：短效避孕药规律服用时周期稳定，漏服＞12小时可能推迟；紧急避孕药约10-15%使用者出现月经提前/推迟；长效避孕药停药后常伴随撤退性出血延迟。

特殊人群需注意：哺乳期女性服药可能影响乳汁质量；肝肾功能不全者药物代谢减慢，需医生评估；有血栓史、高血压者慎用避孕药，月经推迟时需排查血栓风险。

若确诊怀孕，及时就医明确孕周及妊娠状态；若未怀孕且月经推迟超2周，需查激素六项、B超，排除多囊卵巢综合征等疾病，由医生指导调整用药或治疗。