病情描述:肾脏有问题的症状
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
肾脏问题的常见症状包括尿液异常、水肿、高血压、腰部不适及全身症状,需结合具体表现及检查早期识别。
尿液异常:尿液泡沫增多(细密持久不消散提示蛋白尿)、肉眼或镜下血尿(红细胞异常)、尿量改变(少尿<400ml/d或多尿>2500ml/d,尤其夜尿>2次)。糖尿病肾病早期可出现微量白蛋白尿,需定期检测尿微量白蛋白。
水肿:晨起眼睑或下肢水肿(压陷性水肿),久坐后加重。肾性水肿常伴尿量减少,需与心源性(先下垂部位)、肝源性水肿鉴别。老年患者症状隐匿,需结合超声评估肾功能。
高血压:血压突然升高或难以控制(尤其年轻人或波动大时),常伴头晕。慢性肾炎、肾动脉狭窄是常见病因,子痫前期(妊娠20周后)需监测血压及尿蛋白。
腰部不适:隐痛、酸胀或绞痛(结石时),肾盂肾炎伴发热、尿频。长期卧床者(如骨折患者)因尿液浓缩易形成结石,需多饮水预防。
全身症状:乏力、食欲差、恶心(尿毒症毒素蓄积),面色苍白(贫血),皮肤瘙痒(尿素霜沉积)。慢性肾病合并营养不良者需补充维生素D、铁剂,避免过度劳累。