病情描述:我左下腹有点疼痛,是不是生病了
副主任医师 天津医科大学总医院
左下腹疼痛可能由消化系统、泌尿系统、妇科等多种原因引起,多数情况下并非严重疾病,但需结合症状特点判断是否需要就医。
消化系统常见原因
便秘(粪便堆积致肠管扩张隐痛,排便后缓解)、肠易激综合征(与情绪压力相关,可伴腹胀、排便习惯改变)、结肠炎(黏液便、腹泻或脓血便,可能伴发热)、憩室炎(老年人群多见,疼痛持续且可伴白细胞升高)。
泌尿系统问题
左侧输尿管结石(典型绞痛向会阴部放射,伴血尿、恶心,需超声/CT明确结石位置);膀胱炎(尿频尿急,尿液浑浊或发热)。
女性妇科因素
附件炎(白带异常、异味,可伴发热)、卵巢囊肿蒂扭转(突发剧痛,需急诊手术)、痛经(经期规律发作,经后缓解)。
肌肉骨骼因素
腹壁肌肉拉伤(活动或按压时疼痛加重,休息后缓解)、腰椎间盘突出(可伴下肢麻木或放射痛)。
特殊人群与就医指征
老年人需警惕肠梗阻(停止排气排便+腹胀)、肠道肿瘤;孕妇需排除宫外孕(停经史+阴道出血+腹痛);若疼痛持续超24小时、高热、便血或休克症状,必须立即就诊。