病情描述:肾小囊腔内的液体是什么
主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
肾小囊腔内的液体是原尿,由血液流经肾小球时经滤过膜作用形成,是尿液生成的起始阶段,不含大分子蛋白质和完整血细胞。
一、原尿的形成过程
血液流经肾小球时,毛细血管内皮、基膜及足细胞裂孔膜构成的滤过膜允许水、电解质、葡萄糖等小分子物质通过,而大分子蛋白质和血细胞被阻挡,这些物质进入肾小囊腔形成原尿。
二、原尿与血液的成分差异
原尿中含有水、葡萄糖、氨基酸、尿素、尿酸及电解质等,但无大分子蛋白质和红细胞、白细胞等完整血细胞,与血浆相比,蛋白浓度极低,葡萄糖浓度与血浆一致。
三、原尿异常的临床意义
若原尿中出现持续增多的蛋白质或红细胞,提示肾小球滤过膜受损,常见于肾小球肾炎、糖尿病肾病等疾病,需通过进一步检查明确病因。
四、不同人群的原尿特点及影响因素
儿童因肾脏发育尚未成熟,剧烈运动后可能出现暂时性生理性蛋白尿;老年人肾功能逐渐减退,滤过功能下降,原尿生成量减少,需注意控制血压和血糖以保护肾功能;糖尿病患者长期高血糖可损伤肾小球,导致原尿中蛋白排泄增加,应定期监测尿微量白蛋白。