病情描述:子宫异位症怎么引起的
主治医师 上海市第一妇婴保健院
一、子宫异位症的发病机制主要涉及经血逆流导致的异位内膜种植,同时与遗传、免疫及环境因素密切相关,好发于育龄期女性(25-45岁)。
二、经血逆流与盆腔种植。月经期间,子宫内膜碎片随经血逆流至盆腔,在卵巢、腹膜等部位种植形成病灶。宫颈狭窄、后位子宫及经期腹压过高(如剧烈运动)会增加逆流风险,月经量大、经期长的女性风险相对较高。
三、遗传与家族聚集性。家族中有子宫内膜异位症病史的女性,患病风险较普通人群高2-3倍,可能与调控细胞粘附、凋亡的基因变异有关,但其具体遗传模式尚未明确。
四、免疫与炎症调控异常。免疫系统功能缺陷(如自然杀伤细胞活性降低)导致异位内膜细胞无法被有效清除,腹腔内炎症因子升高会促进病灶生长。免疫力低下或慢性盆腔炎症患者,患病风险显著增加。
五、环境与生活方式影响。环境内分泌干扰物(如双酚A)可能通过干扰雌激素代谢诱发内膜异位。未生育女性因月经周期次数少(妊娠可抑制月经)风险较低,肥胖女性(BMI>25)因脂肪细胞分泌雌激素增加,病灶增殖风险升高。