病情描述:得了肝硬化吃什么药
副主任医师 苏北人民医院
肝硬化治疗需以病因治疗为核心,联合抗纤维化、保肝及并发症防治药物,药物选择需结合病情及个体差异,严格遵医嘱使用。
病因治疗药物:病毒性肝炎(乙肝)首选恩替卡韦、替诺福韦;丙肝推荐索磷布韦维帕他韦等直接抗病毒药物;酒精性肝硬化需补充美他多辛;自身免疫性肝硬化用熊去氧胆酸。
抗纤维化药物:常用安络化纤丸、扶正化瘀胶囊、复方鳖甲软肝片等中成药,可延缓肝纤维化进展;部分研究显示吡非尼酮可能具有抗纤维化作用(需遵医嘱)。
保肝抗炎药物:甘草酸制剂(如甘草酸二铵、异甘草酸镁)、水飞蓟宾胶囊、还原型谷胱甘肽等,可辅助改善肝功能,但不可替代病因治疗。
并发症防治药物:腹水需螺内酯联合呋塞米;食管胃底静脉曲张出血预防用普萘洛尔、卡维地洛;肝性脑病可选用乳果糖、利福昔明;肝肾综合征需特利加压素(需医生评估)。
特殊人群注意事项:孕妇、哺乳期女性优先选择对胎儿/婴儿安全的抗病毒药物;老年患者需监测利尿剂剂量及肾功能;肾功能不全者避免肾毒性药物;儿童需按体重调整剂量,避免肝毒性药物。