病情描述:彩超可以查出宫颈癌吗
副主任医师 广东省妇幼保健院
彩超不能直接确诊宫颈癌,仅能辅助观察宫颈及盆腔结构异常,如肿瘤大小、浸润范围等,确诊需结合宫颈细胞学检查、HPV检测及病理活检。
彩超对宫颈癌的诊断作用有限,无法识别宫颈细胞的癌前病变或癌细胞,仅能通过超声图像显示宫颈形态、回声等结构变化,需进一步检查明确性质。
在宫颈癌临床分期中,彩超可评估肿瘤侵犯深度(如是否累及阴道或宫旁组织)、盆腔淋巴结及远处转移情况,为治疗方案制定提供参考。
高危人群筛查中,彩超可作为补充手段,如HPV持续感染者或绝经后阴道出血者,通过检查排除宫颈结构异常,避免延误诊断。
宫颈癌确诊依赖“三阶梯”检查流程:TCT/HPV初筛发现异常→阴道镜检查定位可疑病变→宫颈活检病理确诊,彩超仅作为辅助工具,不能替代金标准检查。
育龄女性(21~65岁)建议每3~5年进行TCT/HPV联合筛查;免疫功能低下者(如长期服用免疫抑制剂或HIV感染者)需缩短筛查间隔并增加检查频率;有宫颈癌家族史者建议在25岁前开始筛查,首次筛查后根据结果调整后续计划。