病情描述:直肠癌有哪些表现
副主任医师 苏州大学附属第一医院
直肠癌早期症状隐匿,随病情进展可出现排便习惯改变、便血、腹痛、腹部肿块及体重下降等表现,不同患者症状因肿瘤位置和分期存在差异。
一、排便习惯与性状改变:是常见早期表现,包括排便次数增多或减少、腹泻与便秘交替、大便形状变细(可能伴排便费力),部分患者出现黏液便或排便不尽感。老年患者或有慢性便秘病史者,若症状持续超过2周未缓解,需警惕。
二、便血症状:多表现为鲜红色或暗红色血液,可混有黏液或脓血,通常不与大便完全混合,易误判为痔疮出血。需注意:无痛性便血且伴排便习惯改变时,应及时排查。
三、腹痛或腹部不适:早期多为中下腹部隐痛或胀痛,位置不固定;肿瘤进展侵犯周围组织或肠梗阻时,可出现持续性剧痛、腹胀、停止排气排便。有慢性肠道炎症病史者需加强监测。
四、腹部肿块与全身症状:约60%患者可触及质地较硬、活动度较差的腹部肿块(位置与肿瘤位置相关);全身表现包括短期内体重下降(3个月内减重>5%)、贫血(血红蛋白降低)、乏力、食欲减退等,可能因慢性失血或肿瘤消耗所致。