拔牙后种植牙吗

拔牙后是否立即种植牙需谨慎，一般建议创口愈合（3-6个月）、骨量稳定后进行，特殊情况可提前评估。

拔牙后24-48小时形成血凝块，1-2周初步愈合，3个月骨密度达种植要求，6个月骨结合完成。若骨量不足（如垂直高度＜5mm），需植骨（如羟基磷灰石），愈合周期延长至6个月以上。

口腔CT显示骨量不足（水平宽度＜5mm或垂直高度＜8mm）时，需植骨或上颌窦提升术。自体骨移植可缩短愈合时间，临床验证成功率达90%以上。

糖尿病（糖化血红蛋白＜7%）、高血压（血压＜160/100mmHg）、长期抗凝治疗者需先控制基础病。吸烟者需戒烟2周以上，研究显示吸烟使种植失败率增加2.3倍。

种植前需口腔CT评估骨量、邻牙关系及上颌窦情况。口腔卫生指数＜20%（菌斑指数）方可种植，种植体直径建议＞3.5mm以增强稳定性。

术后服用甲硝唑+阿莫西林3-5天，避免辛辣刺激饮食。种植后1周内用软毛牙刷清洁，3个月内避免咬硬物。每半年复查种植体周围菌斑指数，吸烟饮酒者每年需额外检查。