病情描述:氨曲南的作用与功效
副主任医师 吉安市中心人民医院
氨曲南是一种单环β-内酰胺类抗生素,主要对需氧革兰阴性菌具有高度抗菌活性,适用于敏感菌所致的呼吸道、尿路、腹腔等感染。
氨曲南对革兰阴性菌作用突出,包括大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌等,对革兰阳性菌(如链球菌、葡萄球菌)和厌氧菌无抗菌活性,其抗菌谱以革兰阴性菌为核心,治疗针对性强。
临床常用于治疗复杂性尿路感染、下呼吸道感染(如肺炎)、腹腔感染、盆腔感染,也可用于菌血症、败血症的治疗,以及预防手术(尤其是涉及尿路或腹腔操作)中的革兰阴性菌感染。
通过与细菌青霉素结合蛋白(PBPs)中的3型结合,抑制细胞壁黏肽合成酶活性,阻碍细菌细胞壁合成,导致细菌细胞壁缺损、水分渗入而死亡,发挥杀菌作用,作用机制明确且稳定。
与其他β-内酰胺类抗生素相比,氨曲南对β-内酰胺酶稳定,耐药率低,且对肾脏毒性小,肾功能不全患者可在监测下调整剂量使用;对青霉素类过敏者可能存在交叉过敏风险,需警惕;孕妇、哺乳期妇女及哮喘患者慎用,用药前需评估过敏史与身体状况。