病情描述:念珠菌性外阴阴道炎的症状是什么
副主任医师 北京协和医院
念珠菌性外阴阴道炎(VVC)典型症状为外阴阴道瘙痒、灼痛,伴白色豆腐渣样分泌物增多,严重时可影响日常生活。
瘙痒与灼痛:瘙痒程度剧烈,夜间或月经前后加重,常因搔抓导致外阴皮肤破损;伴随阴道及外阴灼痛感,性交时疼痛加剧,严重影响睡眠与情绪。
分泌物异常:典型分泌物为白色稠厚、呈凝乳状或豆腐渣样,质地均匀,略带酵母发酵味;部分患者分泌物稀薄如水样或淡黄色,量增多时可溢出阴道外刺激外阴。
排尿不适:尿液刺激充血的外阴及尿道黏膜,引发尿频、尿急、尿痛,严重时排尿困难;需与尿路感染鉴别,后者分泌物多为脓性且尿常规异常。
外阴检查表现:妇科检查可见外阴红肿、红斑,小阴唇内侧及阴道黏膜附着白色膜状物,擦除后露出鲜红色黏膜面,伴充血、糜烂或浅表溃疡,偶见抓痕或少量出血点。
特殊人群特点:孕妇因雌激素升高、糖原堆积易诱发感染,症状更显著且复发率高;糖尿病患者血糖控制不佳时,尿液糖分促进念珠菌繁殖,症状加重且易反复;长期使用广谱抗生素、免疫抑制剂者风险增加,需警惕症状反复。