病情描述:眼睛看东西有个黑点怎么回事
副主任医师 北京大学第一医院
眼睛看东西有个黑点,医学上称为“飞蚊症”,多数是生理性玻璃体老化引起的良性现象,但也可能是视网膜裂孔等严重眼病的警示信号,需结合具体情况判断。
生理性飞蚊症多见于中老年人和近视人群,由玻璃体凝胶状结构逐渐液化、变性导致,表现为眼前黑点随眼球转动漂浮,通常不影响视力、无闪光感。此类情况无需特殊治疗,日常注意避免过度用眼、强光刺激,定期观察即可。
病理性飞蚊症常由玻璃体出血(如糖尿病视网膜病变)、视网膜裂孔或脱离、葡萄膜炎等引起,特点是黑点突然增多、变大,伴随闪光感、视野缺损或视力下降,需立即就医。延误诊治可能导致视网膜脱离等不可逆后果。
高度近视者(近视度数≥600度)因眼球拉长,玻璃体变性风险更高,飞蚊症发生率增加,且视网膜裂孔、脱离风险显著升高,建议每半年至一年做眼底检查,避免剧烈运动或眼部撞击。
特殊人群如老年人、高度近视者、糖尿病患者及有眼底病家族史者,出现飞蚊症时需优先就医;孕妇或哺乳期女性若伴随头痛、恶心等症状,应及时告知医生,避免盲目用药。