病情描述:角膜溃疡的治疗方法
主治医师 北京协和医院
角膜溃疡治疗以控制感染、促进修复为核心,需根据病因(感染性/非感染性)、病情严重程度选择药物或手术干预,儿童及老年患者需加强护理与监测,糖尿病患者需同步控制血糖。
一、感染性角膜溃疡治疗:明确病原体后,细菌感染首选局部抗生素(如妥布霉素),病毒感染用抗病毒药物(如阿昔洛韦),真菌感染需局部抗真菌药(如那他霉素),严重时联合全身用药,均需坚持足量足疗程。
二、非感染性角膜溃疡治疗:免疫性溃疡需局部或全身糖皮质激素(严格遵医嘱,避免感染扩散),外伤性需清创包扎,必要时手术修复,营养性溃疡补充维生素(如B族、C族),控制基础疾病(如糖尿病)。
三、特殊人群治疗注意事项:儿童优先温和剂型(如凝胶),避免刺激性药物,家长需监督眼部卫生;老年患者警惕药物蓄积,定期复查肝肾功能;孕妇优先低浓度局部用药,哺乳期女性用药后暂停哺乳。
四、治疗后恢复期管理:避免揉眼、熬夜,使用人工泪液保持湿润,定期裂隙灯复查,隐形眼镜佩戴者停戴并更换品牌,糖尿病患者严格控糖,预防复发。