病情描述:关于青光眼的早期治疗
主任医师 广东省人民医院
青光眼早期治疗的核心是通过控制眼压、保护视神经,延缓病情进展,降低失明风险。
一、早期筛查是关键
高危人群(40岁以上、家族史、高度近视、糖尿病、高血压患者)应定期筛查,包括眼压测量、视野检查及视神经OCT评估。临床研究证实,早期干预可降低致盲风险40%以上。
二、眼压控制为核心手段
一线药物包括前列腺素类(如拉坦前列素)、β受体阻滞剂(如噻吗洛尔)等,需遵医嘱使用。药物控制不佳者,可考虑激光(如小梁成形术)或手术治疗。
三、视神经保护辅助措施
除控制眼压外,可辅助神经营养剂(如甲钴胺)及抗氧化剂(如维生素C),需在医生指导下使用。生活中避免熬夜、情绪激动,减少眼压波动。
四、特殊人群个体化管理
老年患者需规避药物对肝肾功能的影响;儿童需尽早干预,避免弱视;妊娠期女性应密切监测眼压变化,调整治疗方案。
五、定期随访调整方案
早期治疗需每3-6个月复查眼压、视野及视神经,根据监测结果调整药物或手术方案,长期稳定后可延长随访周期。