病情描述:败血症好治疗吗
副主任医师 河南省人民医院
败血症的治疗难度因病情严重程度、感染源及个体差异而异,早期规范治疗可显著改善预后,但病情危重时仍有较高风险。
早期干预是治疗关键。败血症早期识别(如持续高热、寒战、意识改变)可启动治疗,核心措施包括抗感染(如头孢类、碳青霉烯类抗生素)和快速液体复苏,及时清除感染源(如清创、引流)。
抗生素选择需精准。通过血培养+药敏试验明确病原体,避免盲目使用广谱抗生素,必要时联合用药。监测炎症指标(如降钙素原、CRP)评估疗效,及时调整方案。
多器官支持治疗不可少。针对感染性休克、呼吸衰竭等并发症,需呼吸支持(呼吸机)、循环支持(血管活性药物)、营养支持(肠内/肠外营养),维持内环境稳定。
特殊人群需个体化管理。老年、糖尿病、免疫缺陷者感染进展快,易合并多器官衰竭,需加强血糖控制、免疫功能监测,调整治疗强度与疗程。
预后与长期管理。早期治疗可使多数患者病情控制,但延误治疗或重症患者死亡率仍较高(可达20%-40%)。康复期需定期随访,预防二次感染及慢性病管理。