病情描述:食物卡在食道里的症状
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
食物卡在食道的典型症状包括吞咽疼痛、胸骨后异物感、梗阻感,症状持续存在且可能随时间加重。严重时可引发呼吸困难、窒息,需立即处理以避免黏膜损伤、感染等并发症。
按异物性质分类,尖锐异物(如鱼刺、骨头)易刺破食管黏膜,导致剧痛、出血或黏膜溃疡;光滑异物(如汤圆、硬币)常造成暂时性梗阻,异物滞留超过2小时未排出时,可能引发嵌塞性疼痛。
儿童(3岁以下)因手口探索行为,误吞玩具零件、食物块(如坚果)的风险高,表现为哭闹、拒食、咳嗽;老年人因牙齿缺失或咀嚼功能退化,易卡黏糯食物(如年糕),且合并高血压、心脏病时,窒息风险显著增加。
异物滞留超24小时可能引发食管周围炎,伴随发热、吞咽困难加重;若尖锐异物刺破食管壁,可出现呕血、剧烈胸痛,需紧急手术干预,不可延误。
儿童误吞后严禁自行催吐(可能导致异物移位),应立即就医;老年人卡喉时优先采用海姆立克法(成人适用),避免用力拍打背部;吞咽功能障碍患者(如脑血管病、帕金森)需家人协助,选择软食,进食时专注。