病情描述:尿毒症会腰疼吗
主任医师 中国中医科学院西苑医院
尿毒症本身通常不直接引起腰疼,但病情进展或并发症可能导致腰部不适或疼痛。
尿毒症以全身代谢紊乱、水钠潴留、电解质失衡为主要特征,典型症状为恶心呕吐、水肿、贫血等,腰痛并非核心表现。但肾脏结构改变、并发症或伴随疾病可能引发腰部疼痛。
慢性肾病终末期,肾脏因长期病变萎缩或增大(如多囊肾晚期),牵拉肾包膜或压迫周围组织,可导致腰部隐痛或胀痛。
尿毒症患者因尿量减少、尿液浓缩,易形成肾结石或肾积水,结石梗阻输尿管时引发肾绞痛(突发剧烈腰痛),积水则致腰部持续性胀痛。
钙磷代谢紊乱、甲状旁腺功能亢进引发肾性骨病,表现为骨质疏松、纤维性骨炎,腰背部(脊柱、骨盆)疼痛明显,活动后加重。
特殊人群需警惕:老年患者易合并腰椎退行性病变(如椎间盘突出),糖尿病肾病患者可能并发神经病变,免疫力低下者易发生肾盂肾炎等感染性腰痛。出现腰痛需排查结石、感染、骨病等,及时就医明确病因。
(注:药物治疗如利尿剂、降压药等需遵医嘱,勿自行调整剂量。)