什么药治痛经最有效

非甾体抗炎药（如布洛芬、萘普生）是缓解原发性痛经最有效的药物，通过抑制环氧合酶减少前列腺素合成，可在疼痛开始时服用以减轻子宫收缩相关疼痛。

一、原发性痛经的药物治疗：原发性痛经无器质性病变，主要因子宫内膜前列腺素过高引起。NSAIDs为一线用药，通过抑制环氧合酶减少前列腺素生成，有效缓解疼痛。

二、继发性痛经的药物治疗：继发性痛经由盆腔器质性疾病（如子宫内膜异位症、子宫腺肌症）引发，需先明确诊断。NSAIDs可缓解症状，避孕药通过抑制排卵减少前列腺素分泌，GnRH-a类药物可缩小异位病灶。

三、特殊人群用药注意：青少年女性（12-18岁）需谨慎使用NSAIDs，避免长期用药；肝肾功能不全者慎用NSAIDs，可能增加不良反应风险；妊娠晚期及哺乳期女性禁用NSAIDs，以免影响胎儿或婴儿健康。

四、非药物干预与药物联合：非药物措施（热敷腹部、规律运动、减少咖啡因摄入）可降低前列腺素水平，缓解疼痛；药物与非药物结合能增强效果，减少药物依赖。