月经前恶心、小腹痛是怎么回事

月经前恶心、小腹痛多为经前期综合征或痛经表现，与激素波动、前列腺素分泌等相关，通常月经前1-2周出现，月经来潮后缓解，少数情况需排查妇科疾病。

一、经前期综合征（PMS）：雌激素与孕激素水平波动引发盆腔充血及胃肠道敏感，导致恶心、小腹痛，伴随乳房胀痛、情绪波动，症状在月经前1-7天逐渐加重，月经后消失。

二、原发性痛经：前列腺素分泌增加刺激子宫强烈收缩，引发痉挛性腹痛，同时影响胃肠道蠕动导致恶心，疼痛多在经期第1-2天最明显，月经前1-2天可能出现隐痛。

三、病理性因素：子宫内膜异位症（异位内膜出血刺激盆腔）、卵巢囊肿（黄体囊肿等压迫或破裂）可引发持续性腹痛、恶心，疼痛随月经周期加重，需妇科检查排除。

四、特殊人群与应对：青春期女性因激素调节不稳症状易明显，育龄女性需排除妊娠相关问题（如宫外孕），慢性病史（如肠易激综合征）者症状可能加重；建议减少咖啡因、高盐饮食，热敷腹部，严重时就医评估用药。