病情描述:十二指肠溃疡的症状表现
副主任医师 苏北人民医院
十二指肠溃疡典型症状表现为上腹部偏右节律性疼痛(空腹及夜间加重,进食后缓解),伴随反酸、嗳气,严重时可出现黑便、呕血或贫血症状。
典型疼痛特征:疼痛多为隐痛、灼痛或胀痛,部位偏上腹部右侧,持续数分钟至数小时,具有周期性(发作与缓解交替,可反复发作),与进食明确相关(空腹时胃酸刺激溃疡面引发疼痛)。
非典型与特殊表现:部分患者症状不明显(如长期服用非甾体抗炎药者、老年人),或表现为上腹胀满、食欲下降等消化不良症状,儿童患者易因贫血、呕吐被家长忽视,需警惕早期症状。
特殊人群症状差异:老年患者症状隐匿,疼痛不明显,并发症(出血、穿孔)风险高;女性患者症状随激素水平波动,妊娠期间出血风险增加;长期吸烟者因胃酸分泌增多,症状发作频率高,愈合能力下降。
并发症相关症状:出血时出现黑便(柏油样)、呕血,伴头晕、乏力;穿孔时突发剧烈腹痛,迅速扩散至全腹,腹肌紧张;梗阻时呕吐宿食,上腹胀满,体重短期内下降。