病情描述:男性患艾滋病的特征
副主任医师 北京积水潭医院
男性感染HIV后,病程分急性期、无症状期及艾滋病期,急性期症状与女性存在差异,免疫功能进展速度与性行为活跃等社会行为因素相关。
急性期特征:感染后2~4周左右,病毒复制引发急性免疫反应,常见症状有发热、咽痛、皮疹、全身淋巴结肿大、肌肉关节痛,部分男性因生殖器黏膜暴露可能出现尿道分泌物或溃疡。
无症状期特征:持续数年至十余年(平均8~10年),无明显症状但病毒持续破坏免疫细胞,男性因性活跃、隐瞒病史等因素常延迟发现,此阶段传播风险较高。
艾滋病期特征:CD4+T细胞计数<200/μL时,免疫缺陷引发肺孢子菌肺炎、肺结核、真菌感染等机会性感染,部分合并乙肝/丙肝时肝损伤加速,还可能出现卡波西肉瘤等肿瘤。
特殊人群男性特征:年轻男性因多性伴、安全套使用不足,感染后发病更快;老年男性合并基础病(如高血压、糖尿病)时,抗病毒治疗耐受性降低;有性传播疾病史者需加强合并感染筛查。