病情描述:胃增生性胃息肉怎么治疗
主任医师 广州医科大学附属第一医院
胃增生性胃息肉的治疗需结合息肉大小、数量、症状及幽门螺杆菌感染等因素综合判断,多数小息肉可通过观察或根除感染改善,较大或有症状者常需内镜切除。
1.无症状且直径<5mm的小息肉:以定期随访为主,建议每1-2年复查胃镜,监测息肉大小变化,无需立即干预。
2.直径≥5mm或有症状的息肉:通常需内镜下切除,如高频电切术、氩离子凝固术等,术后需送病理检查,术后1-3个月复查胃镜。
3.合并幽门螺杆菌感染的息肉:建议先进行根除治疗,常用药物包括质子泵抑制剂、铋剂联合两种抗生素(如阿莫西林、克拉霉素),疗程10-14天,治疗后复查息肉变化。
4.特殊人群的治疗调整:儿童患者优先明确病因,必要时谨慎手术;孕妇建议保守观察至产后评估;老年人若合并基础疾病,需术前评估耐受性,优先选择创伤小的内镜方式。