头上的疱疹怎么处理

头上的疱疹常见于单纯疱疹（HSV-1）或带状疱疹（VZV），处理需分类型进行，以局部护理、抗病毒干预为主，特殊人群需谨慎用药，避免继发感染。

一、单纯疱疹（HSV-1）的处理

单纯疱疹多表现为头皮局部簇集小水疱，伴轻微疼痛或瘙痒，具有自限性但易复发。需保持患处清洁干燥，避免搔抓或挤破水疱，可局部涂抹阿昔洛韦软膏，继发细菌感染时外用莫匹罗星软膏。疼痛明显时可短期服用对乙酰氨基酚，儿童应避免用手抓挠，防止病毒扩散或继发感染，孕妇若首次感染需及时就医评估胎儿风险。

二、带状疱疹（VZV）的处理

带状疱疹常单侧沿神经分布，呈条带状簇集水疱，伴剧烈神经痛。72小时内尽快启用系统性抗病毒药物（如阿昔洛韦），疼痛难忍时可联合普瑞巴林或加巴喷丁止痛，局部可冷敷缓解灼热感，同时补充维生素B族（甲钴胺）促进神经修复。老年患者或免疫功能低下者易遗留神经痛，需尽早干预；孕妇感染需在医生指导下用药，避免自行使用非处方药物。

三、特殊人群注意事项

儿童：头皮疱疹需避免接触患部，剪短指甲防止搔抓，可用3%硼酸溶液轻柔清洁，不建议使用刺激性药膏，继发感染时及时就医；孕妇：HSV-1感染可能经产道传播，需在医生指导下规范治疗，避免自行用药；免疫低下者（如HIV感染者、肿瘤放化疗后）：需立即就医，可能需静脉输注抗病毒药物，警惕播散性感染风险；老年患者：带状疱疹后神经痛发生率高，建议早期（发病72小时内）联合抗病毒+营养神经治疗。

四、自我护理与预防措施

日常保持头皮清洁，使用温和无刺激洗发水，避免频繁烫染化学刺激；均衡饮食，补充维生素C、锌增强免疫力，避免熬夜、压力过大诱发疱疹复发；家庭成员避免共用毛巾、梳子等个人物品，减少病毒间接传播；带状疱疹高危人群（如老年、免疫低下者）可咨询医生接种带状疱疹疫苗，降低发病风险。