孩子脚踝扭伤怎么办

孩子脚踝扭伤后，应立即停止活动并进行RICE原则初步处理（休息、冰敷、加压、抬高），24-48小时内避免负重，若疼痛持续或出现肿胀加重、畸形、无法活动等情况需及时就医。

一、轻度扭伤（仅轻微疼痛、无明显肿胀或畸形）。处理措施：立即停止活动并休息，限制脚踝负重，24-48小时内冰敷（每次15-20分钟，间隔1-2小时，用毛巾包裹冰袋避免冻伤），适度加压包扎（绷带松紧以能插入一指为宜），抬高患肢至心脏水平以上，可用儿童护具辅助固定。注意事项：低龄儿童需家长监督休息，观察48小时内症状变化，若疼痛无缓解及时就医。

二、中度扭伤（明显肿胀、疼痛影响活动但无畸形）。处理方式：继续执行RICE原则，48小时后可热敷（每次15分钟，温度适中），建议尽快就医排查韧带损伤，确诊后用医用弹性绷带固定，避免过早负重。特殊人群：青少年需减少运动强度，有扁平足或高弓足的儿童，恢复后需评估足部结构，预防二次损伤。

三、重度扭伤（严重肿胀、畸形、无法负重）。处理流程：立即固定患肢（用硬纸板或夹板临时固定，避免移动），禁止自行复位或强行活动，尽快送医，途中观察生命体征，避免疼痛引发情绪波动。医院处理：医生通过影像学检查明确损伤，可能需石膏固定或手术治疗，特殊病史儿童需提前告知过敏史或既往损伤情况。

四、特殊人群注意事项。婴幼儿：家长需观察是否拒按、肢体活动减少、持续哭闹，避免使用成人药物，优先非药物干预，每1-2小时检查皮肤温度和颜色，防止冻伤或压迫损伤。学龄前儿童：家长全程监督活动，避免跑跳等剧烈运动，可进行低强度康复训练（如直腿抬高），促进血液循环。青少年：恢复后加强踝关节周围肌肉力量训练，预防慢性损伤，避免因急于恢复运动导致二次扭伤。既往病史儿童：在医生指导下进行康复锻炼，必要时佩戴护踝保护，减少复发风险。