病情描述:膑骨在什么位置
副主任医师 北京大学第一医院
一、髌骨在什么位置
髌骨位于膝关节前方,是人体最大的籽骨,嵌入股四头肌肌腱中,上极连接股四头肌肌腱,下极与髌韧带相连,在体表可通过触摸膝关节前侧找到其大致位置。
解剖位置与周围结构
髌骨位于股骨远端的髌面与胫骨近端的关节面之间,前方覆盖股四头肌肌腱,后方为关节软骨,两侧由髌骨支持带连接,周围有滑膜囊和脂肪垫辅助稳定,构成膝关节屈伸运动的核心结构。
常见疾病与髌骨位置关联
髌骨软化症:因长期运动或退变导致髌骨软骨磨损,常伴随髌骨轨迹异常,表现为膝关节前侧疼痛,尤其上下楼梯时明显;髌骨脱位:儿童、青少年因外伤或先天结构松弛易发生,导致髌骨偏离正常位置,女性发生率略高于男性;髌骨关节炎:关节退变使髌骨与股骨、胫骨关节面间隙变窄,髌骨相对位置上移,引发关节活动受限和疼痛。
不同年龄人群的髌骨特点
儿童:6-10岁逐渐骨化完成,骨骼发育阶段,活动过度易致髌股关节压力集中,引发软骨损伤;青少年:运动量大且动作复杂,股四头肌力量不足时髌骨易错位,常见于篮球、足球等跳跃运动;成年人:日常活动中髌骨承受体重3-5倍压力,久坐、肥胖或运动姿势不当可加速软骨退变;老年人:关节退变导致髌骨软骨变薄,骨赘增生使髌骨位置相对异常,膝关节僵硬、疼痛加重,活动能力下降。
特殊生活方式下的髌骨保护
久坐办公族:长期缺乏运动导致股四头肌萎缩,髌骨稳定性下降,建议每小时起身活动,进行膝关节屈伸练习;肥胖人群:体重每增加1kg,膝关节负荷增加4kg,需控制体重,避免深蹲、爬楼梯等高冲击运动;运动爱好者:运动前充分热身(如动态拉伸),运动后进行静态拉伸,加强股四头肌力量训练(如靠墙静蹲),降低髌骨损伤风险;孕妇:孕期体重增加导致髌骨负荷增大,建议穿低跟鞋,避免长时间蹲跪动作,选择游泳、散步等低冲击运动。