流鼻涕和咳嗽用什么药才好

流鼻涕和咳嗽多由普通感冒、流感或呼吸道过敏引起，对症治疗以抗组胺药缓解流涕、止咳祛痰药改善咳嗽为主，特殊病因需针对性用药，特殊人群需遵医嘱。

一、常见病因分类

流涕咳嗽常见于：①普通感冒（鼻病毒等），多伴低热、鼻塞；②流感（流感病毒），高热、肌肉酸痛明显；③过敏性鼻炎（接触花粉等过敏原），伴鼻痒、打喷嚏；④细菌感染（如急性支气管炎），痰液黄稠、脓涕。明确病因是用药前提。

二、对症治疗药物

缓解流涕：第二代抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪），副作用小；鼻用减充血剂（伪麻黄碱），短期缓解鼻塞，但高血压、甲亢患者禁用。

改善咳嗽：干咳用右美沙芬（中枢性镇咳）；痰多者选祛痰药（氨溴索、乙酰半胱氨酸）；1岁以上儿童干咳可服蜂蜜（1/2-1勺温水送服）。

三、病因针对性用药

普通感冒：无需抗病毒药，以对症为主；流感需早期用奥司他韦（发病48小时内效果佳）。

过敏：抗组胺药+鼻用糖皮质激素（布地奈德鼻喷剂），减少鼻黏膜水肿。

细菌感染：需抗生素（阿莫西林、头孢类），但需医生评估后开具，避免滥用。

四、特殊人群用药禁忌

儿童：禁用复方感冒药（含伪麻黄碱、右美沙芬），2岁以下不建议非处方止咳药。

孕妇：慎用伪麻黄碱、氨基糖苷类抗生素，需医生指导。

老年人：肝肾功能减退者，避免高剂量右美沙芬，调整药物种类。

慢性病患者：高血压、糖尿病患者慎用含伪麻黄碱药物，哮喘患者避免右美沙芬。

五、非药物干预与就医提示

日常护理：多休息、补水，生理盐水洗鼻（缓解鼻塞）；避免烟酒、粉尘刺激。

及时就医：若持续高热（＞3天）、呼吸困难、胸痛、痰中带血，或症状超1周未缓解，需排查肺炎、鼻窦炎等严重疾病。

（注：以上药物仅作名称参考，具体用药需遵医嘱，特殊人群优先咨询医生。）