病情描述:什么是打封闭
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
打封闭是将药物注射到身体特定病变部位以发挥抗炎镇痛等作用的治疗方法,原理是药物可抑制局部炎症反应、减轻水肿等,适用范围有肌肉韧带损伤、关节炎症等,操作时医生会先消毒注射部位再精确注射到病变组织附近或内部,注意儿童等特殊人群需谨慎、不宜频繁进行且要严格无菌操作以防出现局部组织萎缩等不良反应和感染。
一、打封闭的定义
打封闭是一种将药物注射到身体特定病变部位的治疗方法,通过药物直接作用于病变区域,发挥抗炎、镇痛等作用,以缓解局部疼痛、炎症等症状。
二、打封闭的原理
药物(通常包含糖皮质激素等)注射到病变部位后,能抑制局部的炎症反应,减轻水肿,从而缓解疼痛。例如,糖皮质激素可通过抑制炎症细胞的迁移和活化,减少炎症介质的释放,达到抗炎效果;同时,其还能减轻神经末梢的敏感性,起到镇痛作用。
三、适用范围
1.肌肉、韧带损伤:如慢性腰肌劳损、肩袖损伤等,通过药物注射可缓解局部炎症和疼痛。
2.关节炎症:像膝关节骨关节炎、类风湿关节炎等关节病变,注射药物能减轻关节内炎症,改善关节功能。
四、操作过程
医生会先对注射部位进行消毒,然后将药物精确注射到病变组织附近或内部。操作需在严格无菌条件下进行,以降低感染风险。
五、注意事项
1.特殊人群
儿童:应尽量避免打封闭治疗,因其骨骼等组织尚在发育,药物可能对其生长发育产生潜在影响。
孕妇:用药需谨慎,需由专业医生评估药物对胎儿的影响后再决定是否进行打封闭治疗。
有严重肝肾功能不全者:使用某些药物可能加重肝肾功能负担,需在医生综合评估后选择合适的治疗方案。
2.频次限制:不宜频繁进行打封闭治疗,过度使用糖皮质激素等药物可能导致局部组织萎缩、骨质疏松等不良反应。
3.感染风险:注射过程中若无菌操作不严格,可能引发注射部位感染,因此严格的无菌操作是关键。