儿童轮状病毒感染的症状和治疗

儿童轮状病毒感染的症状通常在感染后1-3天出现，主要表现为急性腹泻（水样便或蛋花汤样便）、呕吐、发热，部分患儿伴随腹痛、脱水等，病程多为3-8天。治疗核心是预防脱水，优先采用口服补液盐纠正体液失衡，必要时在医生指导下使用蒙脱石散等药物缓解症状，无需使用抗生素。

典型症状表现

轮状病毒感染儿童常见症状包括频繁呕吐（尤其感染初期）、腹泻（每日数次至十余次）、发热（多为中低热，少数高热），部分患儿伴腹痛、腹胀或轻微咳嗽。新生儿症状可能不典型，如拒奶、嗜睡；婴幼儿因脱水风险高，易出现尿少、口唇干燥、眼窝凹陷等脱水体征。

治疗核心原则

非药物干预是基础，需立即开始口服补液盐Ⅲ，按说明书冲调并少量多次喂服，避免单纯喂水导致电解质紊乱。饮食上可继续母乳喂养或低乳糖配方奶，暂停油腻食物；蒙脱石散可在医生指导下用于保护肠黏膜，益生菌有助于肠道菌群恢复。抗生素对病毒感染无效，严禁滥用。

不同年龄段护理要点

<2岁婴幼儿脱水风险显著升高，需每1-2小时观察尿量、精神状态，记录脱水症状进展。>2岁儿童症状相对较轻，但仍需监测体重变化（每日体重下降>3%需警惕）。免疫功能低下儿童（如白血病患儿）感染后可能持续高热，需提前联系医生调整治疗方案。

预防与长期管理

6月龄以上儿童可接种轮状病毒疫苗（口服减毒活疫苗），降低重症风险。家庭需严格执行手卫生（饭前便后、接触患儿物品后），避免交叉感染。患儿康复后仍需注意饮食卫生，恢复期间建议逐步增加易消化食物，避免突然改变饮食结构。

常见误区纠正

认为“腹泻需禁食”是错误的，持续禁食会加重营养不良；发热时优先物理降温，仅在高热（>38.5℃）且患儿不适时遵医嘱使用对乙酰氨基酚（需确认年龄禁忌）。轮状病毒感染后免疫力持续约1-2年，期间仍有重复感染可能，需持续做好防护。