病情描述:硝酸甘油片说明书
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
硝酸甘油可释放一氧化氮激活鸟苷酸环化酶增加细胞内环鸟苷酸含量松弛血管平滑肌减心肌耗氧量用于冠心病心绞痛治疗预防降血压或充血性心力衰竭,特殊人群中脑出血或头颅外伤患者敏感严重贫血者用可能加重缺氧青光眼者用可致眼压升高,对过敏者禁用,与降压药等合用增体位性低血压风险,与枸橼酸西地那非等禁联用,老年人对本药敏感性更高易发生低血压需密切监测,妊娠及哺乳期女性使用需权衡利弊在医生指导下进行,肝肾功能不全者使用需调整剂量,剂型为片剂舌下含服,可能出现头痛偶见头晕乏力心悸体位性低血压晕厥等不良反应。
一、药理作用
硝酸甘油可释放一氧化氮(NO),激活鸟苷酸环化酶,增加细胞内环鸟苷酸(cGMP)含量,松弛血管平滑肌,尤以静脉血管平滑肌松弛显著,减少回心血量,降低心脏前负荷;同时能舒张动脉血管,降低心脏后负荷,进而减少心肌耗氧量。
二、适应症
用于冠心病心绞痛的治疗及预防,也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。
三、注意事项
特殊人群:脑出血或头颅外伤患者因颅内压增高对本药反应敏感,需谨慎;严重贫血患者使用可能加重缺氧;青光眼患者使用可致眼压升高,应避免。
药物禁忌:对硝酸甘油过敏者禁用。
相互作用:与降压药或血管扩张药合用增强体位性低血压风险;与枸橼酸西地那非合用致严重低血压,禁止联用;与5型磷酸二酯酶抑制剂合用需避免。
四、特殊人群提示
老年人:对本药敏感性更高,易发生低血压,使用时需密切监测血压等指标。
妊娠及哺乳期女性:使用需权衡利弊,应在医生指导下进行。
肝肾功能不全者:使用时可能需调整剂量,需谨慎评估。
五、剂型与规格
剂型为片剂,常见规格有0.5mg等。
六、给药途径
舌下含服。
七、不良反应
可能出现头痛,偶见头晕、乏力、心悸、体位性低血压、晕厥等,用药后需关注自身反应情况。