病情描述:常见于急性炎症的肺内病变是什么
主任医师 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
常见于急性炎症的肺内病变主要包括肺炎、急性细支气管炎、急性间质性肺炎和急性肺脓肿,这些病变多由感染、免疫或理化因素引发,核心表现为发热、咳嗽等炎症相关症状。
一、肺炎:由细菌(如肺炎链球菌)、病毒(如流感病毒)或支原体等病原体感染导致,病理特征为肺泡及肺间质炎症,临床以发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难为主要表现。婴幼儿、老年人及慢性基础疾病(如慢阻肺、心脏病)患者为高危人群,婴幼儿需密切监测呼吸频率及精神状态,老年人需警惕呼吸衰竭,建议及时就医。
二、急性细支气管炎:多见于6个月至2岁婴幼儿,由呼吸道合胞病毒、流感病毒等感染引发,病变累及细支气管导致气道狭窄与黏液分泌增多,表现为喘息、气促、咳嗽伴黏液痰。低龄儿童因气道发育不成熟,感染后易进展为呼吸衰竭,日常需保持室内湿度40%~60%,避免烟雾刺激,喂养时防呛咳,及时清理鼻腔分泌物保持呼吸通畅。
三、急性间质性肺炎:由感染、自身免疫或药物毒性引发,病理以肺间质炎症和水肿为主,典型表现为进行性呼吸困难、干咳、低氧血症。有自身免疫病史(如类风湿关节炎)或长期使用免疫抑制剂者风险较高,需避免接触粉尘、戒烟,出现症状加重应立即就医监测血氧饱和度。
四、急性肺脓肿:多因口腔感染、肺炎未及时控制或吸入性因素导致,细菌(如厌氧菌)感染引发肺组织化脓坏死,症状为高热、咳大量脓臭痰、胸痛。长期吸烟者、糖尿病患者及口腔卫生差者风险较高,需加强口腔清洁,控制血糖,避免延误肺炎治疗以防病情进展为脓肿。
特殊人群注意事项:低龄儿童(尤其是<2岁)及老年人需优先接受非药物干预(如湿化空气、营养支持),避免自行使用镇咳药抑制排痰;有基础疾病者(如哮喘、慢阻肺)应随身携带基础疾病用药,病情变化时及时就医调整方案;孕期女性感染后需尽早就诊,避免炎症影响胎儿氧供。