月经量少要检查哪些项目

月经量少需结合病史与多维度检查排查内分泌、子宫及全身性疾病，常见基础检查包括基础性激素六项、妇科超声、甲状腺功能等。

基础性激素六项检测

月经第2-4天空腹采血，检测促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）。该检查可评估卵巢储备功能，排查多囊卵巢综合征（LH/FSH比值＞2）、高泌乳素血症（PRL＞25ng/ml）等内分泌疾病，指导后续调理方向。

妇科超声检查

月经干净后3-7天或非经期进行，重点观察子宫内膜厚度（正常8-14mm）、回声均匀性及宫腔形态。若内膜＜6mm提示可能存在宫腔粘连或卵巢功能衰退；同时排查卵巢多囊样改变（单侧卵巢≥12个直径2-9mm卵泡）、子宫肌瘤、内膜息肉等结构异常，是诊断子宫因素的关键依据。

甲状腺功能检测

必查促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4），必要时加查甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）。甲状腺功能异常（如甲减、甲亢）可通过影响激素轴导致月经量少，尤其合并疲劳、体重异常、怕冷/怕热等症状时需优先排查。

血常规与凝血功能检查

血常规评估血红蛋白水平（女性＜110g/L为贫血），排查缺铁性贫血；同时检测血小板计数、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT），排除凝血功能异常（如血小板减少、凝血因子缺乏）导致的出血模式改变。

特殊人群补充检查

育龄期女性需排除妊娠相关问题（如先兆流产、宫外孕），高泌乳素血症者加测PRL；围绝经期女性可检测抗苗勒氏管激素（AMH）评估卵巢储备（AMH＜1.1ng/ml提示卵巢功能减退）；慢性疾病（如糖尿病、肾病）患者需同步检查血糖、肝肾功能等基础指标，避免漏诊影响月经的基础疾病。