深褐色分泌物怎么回事

深褐色分泌物通常是阴道或宫颈分泌物中混有少量陈旧性血液，经氧化后呈现的颜色变化，可能与生理周期、炎症、内分泌或妊娠相关因素有关。

月经周期相关生理现象

月经来潮前1-2天或结束后1-3天，经血在阴道内停留时间较长，血红蛋白氧化为含铁血黄素，使分泌物呈褐色，通常无异味及其他不适；排卵期出血（雌激素波动导致内膜少量剥脱）也可能出现褐色分泌物，量少、持续1-3天，偶伴轻微下腹不适，无需特殊处理。

妇科炎症影响

如细菌性阴道炎（BV）、霉菌性阴道炎或宫颈炎时，炎症刺激黏膜充血、少量渗血，分泌物混合陈旧血呈褐色。BV常伴鱼腥味、稀薄泡沫状；霉菌性阴道炎多为豆腐渣样，伴外阴瘙痒；宫颈炎可能出现性交后少量出血，需通过白带常规、妇科检查明确。

宫颈病变警示

宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位（宫颈糜烂）、宫颈癌前病变或早期宫颈癌均可表现为褐色分泌物。宫颈息肉质地柔软、易接触性出血，息肉摘除后需病理检查；宫颈癌早期多无明显症状，建议21-65岁女性定期进行宫颈TCT+HPV筛查，高危人群需加强随访。

内分泌与节育器反应

内分泌紊乱（如黄体功能不全、多囊卵巢综合征）致激素失衡，子宫内膜不规则脱落；宫内节育器（如TCu380A、V型IUD）放置后3-6个月内，子宫收缩反应可能引发点滴出血，量少呈褐色，多数可自行缓解。

妊娠相关异常

育龄女性若月经推迟，需排查先兆流产（伴腹痛、腰酸）、宫外孕（突发一侧下腹剧痛、晕厥风险）或自然流产后残留组织。宫外孕需急诊处理，避免大出血；先兆流产可在医生指导下进行黄体酮支持治疗，需结合血HCG、超声检查明确诊断。

注意事项：特殊人群（孕妇、更年期女性、糖尿病患者）出现褐色分泌物持续超过3天、量增多或伴发热、腹痛、性交后出血等，需及时就医，避免延误病情。