宝宝出生有14天了有黄疸怎么办

新生儿出生14天仍有黄疸，需优先就医明确类型，生理性多可自行消退，病理性需规范治疗，母乳性黄疸需科学护理，家庭配合喂养与监测，多数预后良好。

及时就医区分黄疸类型，排除病理因素

足月儿生理性黄疸通常7-10天消退，早产儿可延至3-4周，14天未退需警惕病理性可能。需通过血清胆红素检测（经皮测胆或静脉血）、病史（如溶血、感染）及体格检查（肝脾肿大、大便颜色异常），排除感染、胆道梗阻、母乳性黄疸等。

警惕母乳性黄疸，遵循专业指导

母乳性黄疸多为间接胆红素升高，停母乳24-48小时后胆红素可下降30%-50%，恢复母乳后可能轻度回升但不超过原水平。需在医生指导下停母乳（优先人工喂养避免营养不足），恢复后由医生评估是否继续母乳喂养，切勿自行停喂。

病理性黄疸规范治疗，优先蓝光照射

胆红素＞15mg/dl（足月儿）或增长过快（每日＞5mg/dl）需蓝光治疗，为一线安全有效手段，通过光化学反应降低胆红素。严重时（如胆红素脑病风险）需换血治疗，药物仅提及茵栀黄口服液、益生菌等，需遵医嘱使用，不可自行服用。

家庭护理核心：促进排便+科学喂养

每日喂养8-12次（含夜间），母乳按需喂养，配方奶保证奶量，促进排便（每日≥3次软便），减少胆红素肠肝循环重吸收。避免强光直射，可在上午10点前/下午4点后暴露四肢10分钟，保护眼周及生殖器，不可替代蓝光治疗。

高危儿需密切监测，不可忽视专业随访

早产儿、低体重儿、溶血病、败血症患儿，黄疸消退延迟风险高，需每周复查胆红素直至稳定（≥2周无下降趋势）。若黄疸伴拒乳、嗜睡、抽搐等，立即就医，避免延误胆红素脑病干预。

（注：以上内容基于新生儿黄疸诊疗指南及临床研究，具体干预需由儿科医生评估后制定方案，家长切勿自行用药或调整喂养方式。）