病情描述:宝宝一直发烧不退急死了怎么办
副主任医师 鄂尔多斯市中心医院
宝宝持续发烧不退(指发热超过3天或伴随精神萎靡、抽搐等危险症状)时,需立即就医明确病因,同时采取科学护理措施缓解不适。
一、明确危险信号,判断就医必要性
发热持续超3天(24小时内体温≥38.5℃且无下降趋势),或体温>40℃、伴随精神萎靡、拒食、尿量减少、呼吸困难、抽搐等症状时,必须立即就医。此时自行用药可能掩盖病情,延误诊治。
二、就医前的安全护理措施
物理降温:用32-34℃温水擦浴(重点擦颈部、腋窝、腹股沟等大血管处),避免酒精擦浴或冰敷(可能引发寒战)。
补充水分:少量多次喂温开水(每次5-10ml,间隔10-15分钟),防止脱水,婴儿可适当增加母乳/配方奶喂养。
环境调节:保持室温24-26℃,湿度50%-60%,减少衣物,穿宽松透气的棉质衣物。
三、就医检查与病因确认
医生会通过血常规、CRP(C反应蛋白)、病原学检测(如流感病毒、支原体抗体等)明确病因。家长需提前记录发热开始时间、体温变化、用药史及伴随症状(如皮疹、呕吐),便于医生快速判断(如细菌感染需抗生素,病毒感染以对症支持为主)。
四、遵医嘱使用退热药物
体温≥38.5℃且宝宝明显不适时,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚(适用于2月龄以上)或布洛芬(适用于6月龄以上)。严格按体重计算剂量(参考药品说明书),两次用药间隔≥4小时,避免重复或过量使用。
五、特殊情况与持续观察要点
<3个月婴儿:无论体温高低均需立即就医,因婴儿免疫功能不完善,易进展为败血症、脑膜炎等。
基础疾病患儿:先天性心脏病、癫痫、免疫缺陷等患儿,发热可能诱发严重并发症,需第一时间就诊。
持续记录:每4小时记录体温、精神状态(如嗜睡、烦躁)、进食量及尿量,就诊时提供给医生,帮助判断病情严重程度。