皮肤的生理功能

皮肤作为人体最大器官，具有屏障保护、感觉调节、体温控制、分泌排泄及免疫防御等核心生理功能，是维护整体健康的第一道防线。

一、屏障保护功能

皮肤通过角质层（物理屏障）、皮脂膜（化学屏障）及菌群平衡（生物屏障）抵御外界侵袭。角质层可阻挡病原体、紫外线及化学物质侵入，皮脂膜维持皮肤酸性环境（pH4.5-6.5）抑制有害菌增殖。屏障受损（如过度清洁、激素滥用）时，易引发干燥、过敏（湿疹）或感染（毛囊炎）。婴幼儿皮肤娇嫩，老年人皮脂腺萎缩，均需加强保湿防晒，避免损伤。

二、感觉调节功能

皮肤含触觉、痛觉、温度觉神经末梢，形成“预警系统”：如高温时C纤维感知烫觉，促使人体移开热源；尖锐物刺激时Aδ纤维触发痛觉，避免刺伤。糖尿病患者因神经病变常出现“无痛性损伤”（如足底烫伤），易发展为溃疡；中风后遗症者也可能因感觉障碍忽视压疮，需定期检查皮肤状态。

三、体温调节功能

皮肤通过汗腺（汗液蒸发散热）、血管（收缩扩张调节血流量）及立毛肌（收缩减少散热）实现体温平衡。高热时需物理降温（温水擦浴），中暑者需保持皮肤干燥；老年人代谢率低，冬季洗澡水温控制在38-40℃，避免血管骤缩引发不适。

四、分泌与排泄功能

皮脂腺分泌皮脂（润滑皮肤、抑制细菌），汗腺排泄汗液（含尿素、盐分等代谢废物）。皮脂分泌旺盛易致痤疮，尿毒症患者因肾脏排泄障碍，皮肤可出现“尿素霜”伴瘙痒。湿疹患者需避免热水烫洗，长期卧床者需2小时翻身，减少皮肤压迫。

五、免疫防御功能

角质形成细胞分泌抗菌肽（如LL-37），朗格汉斯细胞识别病原体并启动免疫应答。长期用激素者免疫力下降，皮肤易感染（脓疱疮）；系统性红斑狼疮患者因免疫复合物沉积，面部可出现“蝶形红斑”。艾滋病患者需避免接触免疫抑制剂，预防真菌感染。