外阴长了个大疙瘩很疼怎么回事

外阴长了个大疙瘩且疼痛，常见原因包括前庭大腺囊肿或脓肿、毛囊炎/疖肿、外伤或异物刺激、生殖器疱疹等，通常伴随红肿、触痛，严重时可能发热或分泌物异常。初步建议避免挤压刺激，保持清洁干燥，及时就医明确诊断。

1.前庭大腺囊肿或脓肿：位于大阴唇后部，多为单侧，初期表现为无痛性囊肿，感染后迅速发展为红肿热痛的疙瘩，严重时形成脓肿，疼痛剧烈，可能伴发热、排尿困难。糖尿病患者因免疫力下降易感染，孕妇激素水平变化可能诱发腺管堵塞，需特别注意控制血糖和局部清洁，避免挤压。

2.毛囊炎/疖肿：毛囊感染引发，多为金黄色葡萄球菌所致，表现为单个或多个红色疼痛性丘疹，逐渐增大成疙瘩，顶部可见脓点，触碰疼痛明显。诱因包括局部潮湿、摩擦（如紧身裤）、卫生习惯差、免疫力低下。青春期激素旺盛者、经期女性（局部潮湿）、肥胖者高发，日常需穿宽松棉质内裤，避免久坐摩擦，减少局部刺激。

3.外伤或异物刺激：性生活摩擦、卫生用品不适或异物残留（如卫生棉条、内裤纤维）可导致局部组织损伤或异物反应，形成疼痛性肿块，可能有明确外伤史或异物接触史。性活跃人群需注意动作轻柔，经期女性避免使用刺激性卫生用品，穿宽松棉质内裤减少摩擦，发现异物及时取出并清洁。

4.生殖器疱疹：由HSV病毒感染引起，表现为簇集性小水疱，迅速破溃形成浅表溃疡，疼痛剧烈，常伴腹股沟淋巴结肿大，有不洁性接触史者需警惕。性活跃人群、免疫力低下者（如HIV感染者、长期使用激素者）风险高，孕妇感染可能影响胎儿，需及时就医明确诊断，避免自行用药。

日常需注意外阴清洁，穿宽松棉质内裤，保持局部干燥透气，避免不洁性接触，出现疙瘩后切勿自行挤压或滥用药物。若疙瘩持续增大、疼痛加剧或出现发热、分泌物异常，应尽快到妇科或皮肤科就诊，明确病因后针对性治疗。