晕厥有哪些原因

晕厥的原因主要分为心源性、神经反射性（血管迷走性）、体位性低血压、低血糖及其他（如贫血、过度通气）等类型。

心源性晕厥

1.核心机制是心脏泵血能力突发降低，如严重心律失常（室性心动过速、病态窦房结综合征）、结构性心脏病（主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病）或急性心肌梗死导致脑供血骤减。

2.高危人群为老年人、有冠心病/心肌病等病史者，儿童需警惕先天性心脏病。

3.发作时可能伴胸痛、呼吸困难，部分患者无明显先兆，需紧急医疗干预排查。

神经反射性晕厥（血管迷走性晕厥）

1.因迷走神经兴奋引发血管扩张、心率减慢，常见诱因包括情绪紧张、长时间站立、闷热环境或疼痛刺激。

2.多见于年轻人，女性情绪波动时风险略高，儿童可能因接种疫苗、疼痛等诱发。

3.发作前常有头晕、恶心等先兆，倒地后数秒至数分钟可自行恢复，恢复后无明显后遗症。

体位性低血压性晕厥

1.体位变化（卧位→站立）时血压调节异常导致脑供血不足，常见于服用降压药（如利尿剂、钙通道阻滞剂）、血容量不足（脱水、贫血）或自主神经病变（糖尿病、帕金森）。

2.高危人群为老年人、长期卧床者、服用降压药者，女性绝经后因雌激素水平下降可能增加风险。

3.建议起身时缓慢动作，避免突然站立，可通过增加盐摄入、穿弹力袜改善症状。

低血糖及其他原因晕厥

1.低血糖：糖尿病患者用药过量或长时间未进食，血糖＜2.8mmol/L时脑供能不足，表现为心慌、手抖、冷汗。

2.贫血：血红蛋白＜100g/L时携氧能力下降，缺铁性贫血多见于女性和孕妇，运动后易加重症状。

3.过度通气综合征：情绪激动时呼吸急促致二氧化碳排出过多，引发血管收缩和脑缺氧，多见于焦虑人群。