高血压引起心脏病症状

一、高血压长期未控制会逐渐引发心脏结构与功能异常，导致心绞痛、心力衰竭、心律失常、心肌梗死等多种心脏病症状，症状与血压升高程度、持续时间及个体差异密切相关。

高血压引起的心绞痛症状：血压持续升高会增加心肌耗氧量，长期可引发冠状动脉供血相对不足，表现为胸骨后或心前区压榨性疼痛，常放射至左肩、背部或下颌，多在运动、情绪激动或饱餐后发作，休息或含服硝酸酯类药物后数分钟内缓解，发作频率随病情进展可能增加。

高血压引起的心力衰竭症状：长期血压升高使左心室肥厚、扩大，心肌收缩力下降，早期表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难（睡眠中憋醒、坐起后缓解），后期可出现端坐呼吸、下肢水肿、腹胀、肝大等，活动耐力明显降低，症状多在下午或傍晚加重，与体循环淤血有关。

高血压引起的心律失常症状：血压长期升高可导致心肌细胞电生理紊乱，常见房性早搏、心房颤动等房性心律失常，或室性早搏、室性心动过速等，患者常自觉心悸、胸闷、头晕，严重时伴乏力、黑矇，部分患者可因房颤出现血栓栓塞风险，需结合心电图明确类型。

高血压引起的心肌梗死症状：长期高血压加速动脉粥样硬化进程，冠状动脉斑块破裂或血栓形成可引发急性心肌缺血坏死，表现为剧烈胸痛（胸骨后压榨样剧痛、濒死感），持续时间超过20分钟，休息或含服药物难以缓解，可伴大汗、恶心、血压下降，老年患者可能无典型胸痛，仅表现为呼吸困难或晕厥。

特殊人群需注意：老年人血管弹性减退，血压波动易诱发心肌缺血，建议定期监测血压变化，避免血压骤降；女性更年期后雌激素水平下降，血压调节能力减弱，需减少高盐饮食及精神压力；合并糖尿病、高脂血症者，需严格控制原发病，避免加速血管损伤；儿童及青少年高血压罕见，若出现血压持续升高，需排查继发性病因（如肾脏疾病），避免滥用升压药物。