手掌脱皮发痒是怎么回事，如何治疗

手掌脱皮发痒常见于汗疱疹、手癣、湿疹或剥脱性角质松解症，常与皮肤屏障受损、真菌感染或过敏反应相关，需结合病因规范处理。

常见病因

汗疱疹：属湿疹类疾病，表现为深在性小水疱，干涸后脱皮，与手足多汗、精神压力相关；

手癣：真菌感染所致，常单侧发病，伴瘙痒、红斑，夏季易加重，具有传染性；

湿疹：接触过敏原（如洗涤剂、金属）后引发，表现为红斑、丘疹、瘙痒脱皮，易反复发作；

剥脱性角质松解症：季节性发作，角质层表浅剥脱，无明显炎症，多见于春末夏初或秋冬交替。

日常护理

保持手部干燥清洁，避免频繁接触水、肥皂及洗涤剂，洗手后立即涂护手霜；

避免搔抓、撕扯脱皮，防止皮肤破损继发感染；

减少接触已知过敏原（如金属饰品、化妆品），避免辛辣刺激饮食；

季节性发作时加强保湿，可选用含凡士林或神经酰胺的护手霜。

药物治疗

汗疱疹：外用弱效糖皮质激素（如地奈德乳膏），瘙痒明显时口服抗组胺药（氯雷他定）；

手癣：外用抗真菌药膏（酮康唑乳膏），坚持用药至症状消失后巩固1-2周；

湿疹：急性期用炉甘石洗剂，慢性期外用中效激素（如糠酸莫米松乳膏）；

剥脱性角质松解症：可外用尿素软膏或维生素E乳膏，严重时短期使用维A酸乳膏。

特殊人群注意

孕妇/哺乳期女性：优先物理护理，需用药时咨询医生，避免强效激素；

儿童：避免刺激性药物，轻度脱皮可用保湿剂，严重时在医生指导下使用弱效激素；

糖尿病患者：严格控制血糖，皮肤破损需及时就医，防止感染扩散。

就医指征

脱皮范围扩大、出现水疱破溃、红肿或发热；

自行护理2周无改善，反复发作影响日常生活；

单侧脱皮伴瘙痒、边界清晰，疑似手癣；

儿童/老年人长期不愈或合并基础疾病（如肾病、肝病）。